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醫學保健 醫學一般理論
 
 
 
 
DK醫學史:從巫術•針灸到基因編輯
 作  者: (英)史蒂夫•帕克
 出版單位: 中信
 出版日期: 2019.11
 進貨日期: 2019/12/20
 ISBN: 9787521700633
 開  本: 16 開    
 定  價: 735
 售  價: 392
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編輯推薦:

1 人類在對抗疾病、保持健康的道路上,一部充滿趣味和驚險的科學探索史
巫術、草藥、鑽顱和放血,古代醫生治愈病人的方法超乎尋常,他們如何看待人類的身體?疾病是精靈或神明的詛咒,還是由於體液、氣息的不平衡?血液循環、細胞分裂、疫苗與抗生素,奠定了現代醫學基礎的發現和發明,竟也有不少靈光乍現的偶然。曾經的外科手術,要麼成功治愈病人,要麼一招致命。未來的癌症治療、基因編輯等重大課題,將使醫學產生新的飛躍。

2 記錄歷史上為醫學事業做出傑出貢獻的醫生,醫學如何成為受人尊敬的學科?
蓋倫、伊本·西拿、維薩裡、巴斯德,他們使醫生從世人眼中可疑的遊蕩分子,變成一種受人尊敬的職業,也讓高風險的、充滿痛苦的醫療服務,變成一項造福全人類的公共事業。哪怕往往背離世俗、忍受嘲諷,甚至突破禁忌用活人做實驗。還有醫學史上早期女醫生們,她們打破性別偏見,躋身醫療服務事業的前線,為醫學增添了更多溫柔的人性光輝。

3 英國DK出版社的經典全彩圖文書,一座微型的私人醫學博物館
以百餘幅插圖、原創圖表和時間線,清晰梳理從史前時代到今天,醫學史上的重大發現。以大量珍貴實物圖片,展覽來自古代的、千奇百怪的醫療工具、珍奇藥材,令人心生懼意又引人好奇的病理圖片、解剖插圖,配上專業而簡潔的說明,構成一部可以收藏的醫學博物館。


內容簡介:

醫學的歷史,一直是人類為生存和健康而戰的歷史。從古代到今天的醫生們,在治愈疾病、保持身體健康的道路上,留下了無數充滿驚奇趣味的冒險故事、荒誕不經卻又鼓舞人心的偉大嘗試。

史前時代的巫醫將疾病視作對靈魂的詛咒,東方的古老醫學則用針灸和艾草,調節體內的“氣”的平衡。中世紀醫生曾把水蛭吸血當成包治百病的良方,而科學的血液循環理論,要等到17世紀的人體解剖之後才確立。在消毒、止血和抗生素等基礎知識問世之前,外科手術曾是一門行走在死亡邊緣的“理髮”手藝,伴隨著科學觀念的發展,未來的基因編輯、組織工程,將帶來全面改善人體健康的新浪潮。

DK經典圖文書以時間為線索,用幾百幅插圖、年表和專業解說,呈現從史前時代到21世紀的世界醫學歷史進程。從古代文明中醫療之神的傳說、中世紀醫學的怪異器械,到現代醫學中細胞、病毒、基因圖譜……珍貴的文獻資料與實物照片,構築起一座袖珍的私人醫學博物館。


作者簡介:

史蒂夫·帕克(Steve Parker)
英國科普作家、編輯和咨詢顧問,專注於科普通識和生命科學創作。他也是倫敦動物學會資深會員。他參與創作250多本書籍,涉及人體、醫學和藥物,曾獲得2014年英國醫學協會頒發的公眾理解科學促進獎。


圖書目錄:

引言 8
12 信仰與傳統 (至 900年)
史前醫學 14
環鋸術 20
埃及的祭司醫生 22
古埃及的手術 28
希波克拉底和希臘醫學 30
蓋侖和羅馬統治 40
羅馬的外科手術工具 46
歐洲的黑暗時代 48
鼠疫 54
煉金術士 56
傳統東方醫學 64
阿育吠陀醫學 74
北美土著醫學 82
薩滿醫學 88
非洲和西亞的醫學傳統 90
98 科學醫學的興起 (900—1820年)
拉齊(Al-Rhazi)、伊本·西拿(Ibn Sina)和阿拉伯的復興 100
四種體液 106
醫學院和學院生活 108
維薩裡和解剖學 116
帕雷和理髮匠手術師 126
放血 132
哈維和血液循環 134
顯微鏡革命 144
早期顯微鏡 150
戰勝可怕的天花 152
消滅天花 160
162 工業時代的醫學 (1820—1920年)
醫學中的女性 164
麻醉 172
早期麻醉劑 178
約翰·斯諾和流行病學 180
弗洛倫斯·南丁格爾 188
測量血壓 194
巴斯德和微生物學 196
恐怖的狂犬病 204

李斯特與消毒劑 206
母嬰醫學 214
細菌致病理論 222
病毒在行動 228
醫學與精神 230
240 現代醫學 (1920—2000年)
血型與血糖疾病 242
接受輸血 250
第一種抗生素 252
抗生素如何起作用 258
與癌症作鬥爭 260
致命的細胞 268
以新代舊 270
植入物與假體 276
老年人用藥與護理 278
疫苗時代 286
免疫是如何運作的 292
第一例器官移植 294
全新的心臟 300
人體成像 302
觀察人體內部 310
體外受精技術的誕生 312
補充醫學和替代醫學 320
潛在的大流行病 328
對抗HIV和艾滋病 334
336 基因和未來的夢想 (2000年至今)
遺傳學和醫學 338
基因編碼 348
機器人與遠程醫學 350
急診醫學 356
衝擊心臟系統 362
乾細胞治療 364
尊嚴和死亡 374
第三個千年的醫學 382
蚊子傳播瘧疾 388
詞彙表 390
參考文獻 392
致謝 393


章節試讀:

引 言
醫生是什麼?在古埃及,治療是巫師們的特權,而在古希臘,醫生們被視為四處遊歷的怪人,他們更有可能令病情雪上加霜,而非助人康復。到了16 世紀,富有革新精神的醫生們嘗試了藥物、煉丹術、占星術、草藥學、礦物學、心理療法和信仰療法的廣泛混合;而在現代世
界,醫學已經發展到能夠讓醫生遠隔重洋為病人進行遠程手術的地步。

現在,要想檢查身體內部情況,可選擇一系列複雜的掃描和影像設備;但是在古埃及,這類做法會被認為與治病完全無關:當時,人們認為疾病是神靈所為,檢查病患是聞所未聞的。在古希臘行醫的希波克拉底(Hippocrates)被眾人尊為“ 西方醫學之父”,他因為否認疾病是神明的心血來潮,而被監禁多年。但到他去世的時候,他已經改革了醫療實踐,為醫生這一角色打下了初步基礎。自然,另外有許多人也做出了貢獻—古代有埃及的伊姆霍特普(Imhotep)、印度的遮羅迦(Charaka)、羅馬的蓋侖(Galen)、中國的張仲景,伊斯蘭中世紀的黃金時代有拉齊(al-Rhazi)、伊本·西拿〔ibn Sina,又稱阿維森納(Avicenna)〕,文藝復興時代有解剖學家安德烈亞斯·維薩裡(Andreas Vesalius)和肇建許多現代醫學準則、具有開創性貢獻的帕拉塞爾蘇斯(Paracelsus)。這些偉人通常都挑戰了當時的傳統觀念,為醫學做出了貢獻。

當然,當時也存在許多極不準確的醫學理論和一些在我們看來十分古怪的偏方—從煮熟的幼犬到焚燒燕子得到的骨灰(用來“ 治愈”多毛症)。用水蛭放血的療法一度十分流行,以至於醫生們當時實際上作為“ 蛭者”(leeches)而為人所知。蓋侖的人體解剖學說根深蒂固,以至於千百年來無人質疑其研究結果事實上皆來自解剖狗和猴子的屍體,而非人體本身。無論如何,與這些匪夷所思的“ 靈丹妙藥”同列的,還有為今日檢之有效的藥物療法打下基礎的草藥和礦物藥;與許多江湖郎中和騙子為伍的,還有許多不辭勞苦的勤奮開創者。

縝密觀察和細微探究工作,在醫學發展中發揮了巨大作用。比如,英國醫生威廉·哈維(William Harvey)1628 年出版其關於心血循環的巨著之前,花了20 多年時間,解剖了分屬60 多個物種的,上千隻動物的搏動的心臟,進行實驗。在可追溯到古代的概念和發現的基礎上,哈維將理論結合實踐,給循環系統以科學可信的、基於實證的描述。有了這些知識,醫生可以在診斷和治療疾病的方法上做出巨大改進。當然有時運氣也極為重要。舉個例子,如果在蘇格蘭醫學研究員亞歷山大·弗萊明(Alexander Fleming)離開他亂糟糟的實驗室去度假時,天氣沒有反季節地降溫,那他可能就不會發現後來救苦救難、惠及無數生命的青黴素。不過,是第二次世界大戰才喚醒人們去充分認識這第一個抗生素的潛能。

戰爭和衝突,作為創新和學術的催化劑,推動了醫學許多分支的發展。最早的醫學文獻之一是古埃及的有3 600 年曆史的史密斯紙莎草紙(Smith Papyrus),很可能描述了戰場創傷的治療;在古羅馬禁止人體解剖之時,角鬥士們的受傷提供了寶貴的醫學觀察機會。16 世紀,法國外科軍醫安布魯瓦茲·帕雷(Ambroise Pare)採用了藥膏、繃帶等創新性醫療用品,這些又從戰場上傳播到了普通外科中。另一位法國外科醫生,多米尼克·讓·拉雷男爵(Baron Dominique Jean Larrey)在19 世紀率先使用了救護車和治療類選法(根據緊迫性和救活的可能性等,在戰場上決定優先治療哪些人)。第一次世界大戰期間,醫生們發現芥子氣會影響身體中快速增殖的細胞,醫學界據此研發出了抗癌化療藥物。就連最致命的武器原子彈,也令醫學受益:其作用間接帶來了骨髓移植和醫學最新研究領域之一—乾細胞療法—的誕生。

醫學科學的發展歷程十分驚人。現在,我們理所當然地認為,現代手術室應該具有嚴格的無菌環境和消毒設備。但是,要記住,晚至19 世紀,方才出現病菌是傳染病的傳播者這一概念。同樣令我們難以想象的是,數千年前的人們就進行了數量驚人的外科手術,比如從史前時代到18 世紀一直存在對病人開展的鑽顱術。故意切開皮膚的情況在古希臘十分罕見,但是古羅馬的外科醫生已經發展出了和現在十分相似的工具、設備、程序。當然,現代外科手術還使用機器人、激光和令人難以置信的技術。就像我們難以想象史前時代的顱腦手術一樣,我們同樣難以想象現代醫學已取得多大的成就。現代醫學向霍亂、天花和結核病等古老殺手開戰,解碼了我們的DNA,繪製了人類基因組,發掘了納米技術和組織工程學操作的潛能。醫學的未來雄心勃勃,但面臨的挑戰也不容小覷。

最近一百年,營養攝入增加、公共衛生條件改善、安全意識和健康教育的出現,伴隨著醫學發展,帶來了人類生活質量和壽命方面的巨大進步。突出的醫學進步包括疫苗接種、抗生素、新的藥劑藥品、更安全的手術、得到改進的孕期和產後護理,還有對致病因素的認知,如致癌物質、污染物、職業問題,以及導致心臟病、中風和其他主要致死疾病的危險因素。然而,目前醫療是一個巨大的產業,經濟差異阻礙了患者平等地享受技術的進步,千百萬人很少有機會(甚至沒有機會)獲得醫療保健。

本書安排的章節意在闡明醫學的發展經過:從過去天才而專注但往往孤軍奮戰的個人,演變到現在配備了最先進技術的專家團隊。本書更像一冊逸事趣聞錄,而非一部百科全書,旨在用非技術性的眼光,去解讀這個雖然令人偶爾心生懼意,但在本質上始終充滿魅力的學科。


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