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你好•腸道:21世紀值得被重視的智慧器官
 作  者: (法)菲力浦•哥德貝爾吉/卡洛琳•芭爾瑪-莎米娜圖爾/(法)梅樂蒂•丹圖爾克
 出版單位: 中國輕工業
 出版日期: 2019.03
 進貨日期: 2019/4/8
 ISBN: 9787518422388
 開  本: 16 開    
 定  價: 374
 售  價: 299
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編輯推薦:

法國胃腸專家聯手實事記者告訴你“肚子裡”的那些事

不八卦、不胡說,以超強的趣味性嚴謹地做科普

新知識、新理念,除了疾病解讀更有靈魂的探討



一本書揭秘你不知道的“第二大腦”——腸道。

它有智慧不簡單,可以和大腦對話

它是細菌集中營,也是強大的免疫器官,它組成了人體三分之二的免疫系統

它影響著你的便便,也影響著你的情緒和容貌,它可以帶給人們健康和快樂


內容簡介:

本書一探體內小宇宙!告訴你,關於腸道,你不知道的那些事——它有智慧不簡單,可以和大腦對話;它決定著一根薯條的奇幻之旅;它影響著你的便便,也影響著你的情緒和容貌;它組成了人體三分之二的免疫系統......肚子裡面有什麼?健康和幸福!



用正確的健康知識取代眾多道?塗?,戳穿虛假資訊的真面目,讓毫無依據的胡說八道滾開!


作者簡介:

菲力浦·哥德貝爾吉

法國國家衛生局(HAS)專家,曾擔任法國國家胃腸病學會會長、法國國家肛腸病學會會長。



卡洛琳·芭爾瑪- 莎米娜圖爾

記者,關注當今的消費模式,對人們的小習慣和日常生活有著奇思妙想。


圖書目錄:

1 認識你自己

2 腸道的算術題

口腔(唾液)



小腸

結腸(大腸)

微生物組,人體小宇宙

肝臟與胰腺:不可或缺

3 一根薯條的旅行——腸道如何運轉

? 第一重關:口腔

? 食管速降

? 胃中的日子

? 小腸裡的長征

? 旅行的結尾:從結腸到排泄

? 終點:鬆開肛門吧

4 腸道——身體內部邊境線的衛士

呵護消化道,保持免疫系統戰鬥力

白細胞

我們吃的不是無菌食品,我們的腸道也不是無菌室

腸道中的數十萬億細菌大軍

免疫,何謂強何謂弱

免疫力下降的症狀及誘因

免疫的拉鋸戰

我們該如何提高免疫力

當免疫系統出了差錯

當腸道出現炎症時

自身免疫性疾病

乳糜瀉、麩質不耐受或麩質過敏

乳製品:是過敏還是不耐受

5 微生物星球:數十萬億居民

一件珍貴的工具:基因組學

細菌是怎麼到此一遊的

你的基礎微生物群像誰

微生物群挺身救主

微生物群和大腦:腸與腦的資訊會晤

微生物群、代謝失調和疾病

微生物群中的益生菌

益菌因數(益生元)

真有益身體還是商業噱頭

6 與醫生對話

反流和倒流

食管炎:胃食管反流併發症

癌變不是空談

為什麼會出現反流

胃炎、胃潰瘍和其他胃部疾病

消化不良,或曰“當你吃撐的時候”

便秘

可以用緩瀉劑嗎

痔瘡

不斷老去的腸道

結腸癌

功能性結腸炎(腸易激綜合征):隱形的痛苦,你卻始終不在意

如果遇上“直腸子”:論腹瀉

炎症性疾病

肛門失禁

高FODMAPs 食物

7 腸道與靈魂的探討

8 從猛?象腿到太空食品——跨越千年的腸道

消化道和人類健康

從祭品的肚子中讀出未來

上帝拯救國王之?

失調的源頭

喝你的湯!外婆的話都對嗎

腸道與社會

腸道經濟:行走在荒謬與現實之間

麩質的生意

勸君更進一杯酒?非也

我們餓了

飲食行為障礙

那些傳說中的對與錯



致謝

參考文獻


章節試讀:

當腸道出現炎症時

當我們的免疫系統被蒙蔽時,消化道也會出現炎症。當然,造成腸道炎症的情況很多,敵人跟免疫系統“耍花樣”的手法也不盡相同。這裡我們舉幾個例子。



情況一:炎症抵禦經外來物質改裝後的正常細胞。比如,患者服用了一種藥物,該藥物中包含的一種大分子會附著於細胞壁,使細胞和藥物構成一個全新整體。人體免疫系統從未見過這個新東西,於是受到蒙蔽,將之判定為抗原,視為敵人。然後未經進一步核查就開啟炎症反應,消滅這個“敵人”誠然,這樣貿然的炎症反應的確掃除了真正的敵人,但同時也自損八百,很多正常細胞也遭到毀滅。該情況多見於藥物性肝炎,此病的診斷主要根據血象及停藥後的效應等做出判斷。



情況二:組胺中毒。正常人體內都含有一定量的組胺。某些白細胞(粒細胞、肥大細胞等)會製造並儲存大量組胺。在免疫系統中,組胺和其他小夥伴一起製造炎症。組胺分泌越多,炎症越重,其能擴大炎症範圍,阻止感染進一步擴散,作用不可小覷。但要注意,有些食物中含有大量組胺,若過量食用,或過敏體質者食用了這些食物,則會出現組胺中毒。這類食物包括:啤酒、酸菜、某些乳酪、魚類(金槍魚、鯖魚、沙丁魚和醃制鯖魚)及腐敗的野味等。飲酒會削弱人體降低組胺的能力,加重中毒症狀。組胺中毒表現為噁心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛等。恢復較快,一般幾小時內即可恢復正常。



和組胺中毒極其類似的是食用釋放組胺的食物後導致的組胺過量。這些食物本身不含有大量組胺,但能導致人體白細胞內的組胺大量釋放。也就是說,毒從體內發,誘因自外部來。這類食物包括:草莓、巧克力、花生、番茄、木瓜、鳳梨、螃蟹、蝦、某些葡萄酒、瑞士格魯耶爾乾酪、胡椒、黃芥末、豬肉及蛋白等。但在生活中,尋找罪魁一般不太容易,因為我們很少單獨吃一種食物,而且還要結合食物攝入量及搭配方式加以判斷,時有時無,捉摸不定。



情況三:常見的食物過敏。當我們的免疫系統不辨敵我,無端攻擊機體正常細胞時,就會出現過敏。過敏是一種會導致炎症的異常身體狀況。比如我們如果被馬蜂蜇了,肯定會感到不適,但對敏感人群而言(包括被類似動物叮咬如蜜蜂、黃蜂等),除了患處不適,還會出現水腫、窒息及其他緊急情況。過敏是人體免疫系統和一種名為變應原(即過敏原)的外來物質相接觸之後產生的反應。舉個例子,比如吃榛子,對榛子不過敏的人可以想吃就吃(不過也要適可而止,因為此物高脂高蛋白)。但對榛子過敏的人哪怕只吃一顆,便會出現面部瘙癢、舌頭刺痛腫大、流淚、發熱、腹痛等症狀,嚴重的可能引起窒息。就一顆榛子啊,真可怕。更有甚者,吃蛋糕前反復確認了裡面沒有榛子,但第一口下去就立馬吐了出來,因為他們已經感覺到舌頭上那種熟悉的刺痛感再度襲來。事後證明,他們所食的蛋糕裡的確不含榛子,只是切蛋糕的刀之前剛剛切過一塊榛子蛋糕!食物過敏必然影響我們的消化道,造成腹痛、腹瀉、腹脹,甚至導致濕疹。比較常見的食物過敏包括海鮮過敏、牛奶蛋白過敏等,後者是嬰兒最常見的食物過敏,也是無數媽媽的噩夢。此外,蛋糕上的櫻桃也能導致過敏。



總之,變應原無處不在!其可能是食物本身,也可能是食品添加劑。而且剔除變應原也並非易事,比如前文榛子過敏,但最棘手的是雞蛋過敏。有人提出,可以通過有機生鮮古早的飲食方式來防止食物過敏,但這其實和過敏不相干,因為處理食物過程(如烹煮、巴氏消毒、冷榨等)已經把很多變應原分子消滅了。但我們要掌握,食物中主要的變應原有:含麩質(俗稱麵筋)的穀物(如小麥、大麥、黑麥、燕麥等)、大豆及各類豆製品、鮮奶及各類乳製品、魚類、甲殼類及軟體類、堅果種子(花生、芝麻、核桃、榛子、杏仁等)及其製品、黃芥末、芹菜等。所以要從自己所食的眾多食物中找出變應原著實不易!那我們該怎麼辦呢?首先,不要驚慌,不要道?塗?,多諮詢專業意見,一定可以找到元兇並對症下藥。但注意,出現上述症狀並不一定是食物過敏,因為隨著精神病理學研究的深入,如焦慮症、強迫症等精神疾病也會出現類似症狀。這就為確診帶來了困難。所以有時醫生在診斷過敏時會出現猶豫也就可以理解了。



腸道問題到底是心理問題還是生理問題?

醫生當然更傾向于生理疾病。在某種程度上,在各類腸道疾病中有很多經過檢查各項指標都呈陰性,即沒有出現任何解剖學上的異常,所以被認定為功能性結腸炎。但診斷結果一出,患者們的反應通常呈兩極分化態勢。在功能性結腸炎的診斷中,作為醫生一般很難分辨和量化心理因素在其中所起的作用,因此也很難就這一課題開展精准的研究。於是乎,醫學定義上的模棱兩可引發眾說紛紜,尤其是患者,通常完全不能接受心理因素這個解釋,拒絕承認是自己的壓力或感情狀況導致腸道疾病的發生。實際上,心理疾病的確有可能直接導致消化道紊亂。比如,腹痛會迫使患者胡思亂想自己是否身患癌症、是否被寄生蟲或病菌感染,從而惶惶不可終日。在現實生活中,寄生蟲或病菌感染確實可能導致腹痛,但問題是,即便患者痊癒後,依然會有人要求不斷做檢查。



檢查報告說話了,什麼都檢查不出來,但又說明了一切。在確診功能性結腸炎的過程中,醫生必須首先將其他生理性疾病排除在外,但著實並非易事,擺在醫生及患者家屬面前的有兩道難題。



第一道難題,說明自己已對患者的疾病無能為力,建議患者去諮詢精神科醫生。但這樣一來,一方面患者聞此建議必然不會滿意,他們無法認同醫生的良苦用心,必然會說:“醫生,我真的不舒服,我身體裡肯定長了什麼東西!”另一方面,我們消化內科醫生也扔給了精神科同事一件無法完成的任務,患者沒有等到自己想要的答覆,必定不會甘心。最後永遠是患者依舊故我堅持己見,只是換了個醫生看病而已。那該怎麼辦?我們消化內科醫生應該在治療功能性紊亂疾病的過程中將心理治療的概念慢慢導入,並循序漸進地告訴患者疼痛及劇烈程度並非是“生理的”信號。經常飽受偏頭痛和血管疼痛的朋友對這點可能感受頗深—疼痛往往很劇烈,堅持查下來卻沒有任何病變。



第二道難題,利用檢查結果中一個微不足道的小問題大做文章,將之與功能性紊亂的病因扯上關係。比如,因為一次大便檢查中檢出白色念珠菌,然後就開啟一系列毫無助益的抗真菌治療。當然,千萬不能想當然地認為所有腹痛患者一定都精神紊亂,若醫生持這一錯誤觀點,加之患者身體飽受病痛折磨,他們不可能贊同醫生的觀點,而且理在患者一方。但作為醫生我們也要知道,有一些生理疾病,例如炎症性疾病以及大多數代謝方面的疾病,都會受情緒影響。更何況,很多的原發性生理疾病會因其不可避免的復發,進一步導致患者出現應激反應、睡眠問題甚至情緒問題。



由一些不當的飲食減肥法、神經性厭食症、消化功能不良引起的營養不良,都會造成人體維生素、蛋白質、脂類和糖類缺乏,從而對免疫系統造成損害。暴食後,在保證必要的水分補充並逐步恢復正常飲食的情況下,進行適當的斷食是非常有益的。但要謹防一些會造成營養缺乏的禁食行為,比如過於嚴苛或過於突然的禁食、斷食、懲罰性禁食,此類斷食或禁食會導致飲食行為出現紊亂;斷食減肥法也要警惕,因為通過這種減肥法會快速反彈。很多疾病,尤其是腸道疾病,都是在時不時的禁食行為中出現甚至不斷惡化的。


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